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| 糖尿病は、生活習慣病の一種で、「高血糖」(血液中のブドウ糖の濃度(血糖値)が高い状態)が、慢性的に続く病気です。血糖値が高いと尿に糖が排泄されます。 糖尿病は、体内でブドウ糖がエネルギー源として細胞に取り込まれるときに必要な「インスリン」の不足によって起こります。 のどの渇き・多尿・空腹感・倦怠感(けんたいかん)などの症状がみられることもあり、治療しないと、感染症・動脈硬化・白内障などの合併症を起こしやすくなりますので注意が必要です。 糖尿病の種類には、「1型糖尿病」 「2型糖尿病」 「妊娠糖尿病」 等があります。 膵臓のβ細胞というインスリンを作る細胞が破壊され、からだの中のインスリンの量が絶対的に足りなくなって起こる。子供のうちに始まることが多く、以前は小児糖尿病とか、インスリン依存型糖尿病と呼ばれていた。 インスリンの出る量が少なくなって起こるものと、肝臓や筋肉などの細胞がインスリン作用をあまり感じなくなる(インスリンの働きが悪い)ために、ブドウ糖がうまく取り入れられなくなって起こるものがある。食事や運動などの生活習慣が関係している場合が多い。わが国の糖尿病の95%以上はこのタイプ。 遺伝子の異常や肝臓や膵臓の病気、感染症、免疫の異常などのほかの病気が原因となって、糖尿病が引き起こされるもの。薬剤が原因となる場合もある。 1型糖尿病においてランゲルハンス島が炎症をおこす原因は、 多くの場合自己免疫のメカニズムです。 体内に侵入した病原体を攻撃して排除する働きを免疫と言いますが、 この免疫の作用が誤動作をおこして自らの体の組織を攻撃してしまう現象が自己免疫です。 つまり、ランゲルハンス島が体外から侵入してきた病原体と誤認されて攻撃をうけるわけです。 1型糖尿病の場合、最終的にはランゲルハンス島の機能が廃絶してしまい、 インスリンを補充しなくては生存できないインスリン依存型糖尿病になります。 しかし、しっかり治療を行うと、ランゲルハンス島の機能が一時的に持ちなおして 緩解期を迎える例もあります。 さらに、1型糖尿病であってもランゲルハンス島の傷害が比較的緩やかに進み、 長期間にわたってインスリン分泌能を維持するケースもあることがわかってきました。 これらの様なケースでは、インスリン補充療法を受けななくても血糖がコントロールでき、 インスリン非依存型の病像を呈する事がありますが、 やはり最終的にはインスリン依存型へと移行していきます。 ランゲルハンス島の炎症は若年者や子供でも起こり得るため、 若年で発症する糖尿病の中で1型糖尿病は大きなウエイトを占めています。 |
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